Qışda, yüksək ötürücülü BF.7 subvariantının artıq dövriyyədə olduğu Çin Yeni ilindən əvvəl, Çinin niyə sıfır COVID siyasətini ləğv etməyi və sərt NPI-lərdən imtina etməyi seçməsi təəccüb doğurur.
"ÜST Çindəki inkişafdan çox narahatdır", - ÜST-ün baş direktoru çərşənbə günü bildirib (20th 2022-ci ilin dekabrında) COVID-XNUMX hadisələrinin yüksək artımı Çin.
Dünyanın qalan hissəsi pandemiya altında qalarkən, Çin qeyri-dərman müdaxilələrinin (NPI) ciddi şəkildə həyata keçirilməsi yolu ilə sıfır-COVID siyasətinin davamlı olaraq qəbul edilməsi səbəbindən nisbətən aşağı infeksiya nisbətinə sahib idi. Qeyri-dərman Müdaxilələri və ya icma təsirinin azaldılması tədbirləri cəmiyyətdə xəstəliyin yayılmasının qarşısının alınmasına və nəzarət altına alınmasına kömək edən fiziki uzaqlaşma, özünü təcridetmə, yığıncaqların ölçüsünü məhdudlaşdırmaq, məktəbi bağlamaq, evdən işləmək və s. kimi ictimai səhiyyə vasitələridir. Ciddi NPI-lər insanlar arasında qarşılıqlı əlaqəni ciddi şəkildə məhdudlaşdırdı, bu da virusun ötürülmə sürətini kifayət qədər məhdudlaşdırdı və ölümlərin sayını ən aşağı səviyyədə saxlamağı bacardı. Eyni zamanda, sıfıra yaxın qarşılıqlı əlaqə də təbiətin inkişafına kömək etmirdi sürü toxunulmazlığı.
Ciddi NPI-lərlə yanaşı, Çin də kütləvi COVID-19 peyvəndini həyata keçirdi (Sinovac və ya tamamilə təsirsizləşdirilmiş virus peyvəndi olan CoronaVac istifadə edərək). Bu peyvəndin təxminən 92% -i ən azı bir doza qəbul etdi. 80+ yaş qrupu (daha həssas olan) yaşlı insanlar üçün bu rəqəm daha az qənaətbəxş idi: 77% (ən azı bir doza qəbul edilmiş), 66% (2-ci doza qəbul edilmiş) və 41% (həmçinin gücləndirici doza qəbul edilmişdir). ).
Sürü toxunulmazlığı olmadıqda, insanlar yalnız peyvəndlə induksiya edilmiş aktiv immunitetdə qaldılar ki, bu da hər hansı yeni varianta qarşı daha az təsirli ola bilər və/yaxud zaman keçdikcə peyvəndin səbəb olduğu toxunulmazlıq azalmış ola bilər. Bu, qeyri-qənaətbəxş gücləndirici peyvənd əhatəsi ilə yanaşı, Çindəki insanlar arasında toxunulmazlığın nisbətən aşağı səviyyədə olması demək idi.
Məhz bu fonda Çin 2022-ci ilin dekabrında ciddi sıfır-COVID siyasətini ləğv etdi. Məşhur etirazlar “dinamik sıfır tolerantlıq”dan (DZT) “tamamilə ixtiralara” (TNI) keçid üçün qismən məsul ola bilər.
Məhdudiyyətlərin yumşaldılması, işlərin kütləvi artması ilə nəticələndi. Çindən yayılan təsdiqlənməmiş hesabatlar, rəsmi olaraq bildiriləndən daha çox sayda ölüm və xəstəxana və dəfn baxım müəssisələrinin çox olduğunu göstərir. Ümumi qlobal rəqəm 19 dekabr 2022-ci il tarixində bitən həftədə yarım milyon gündəlik orta yoluxma halını keçdi. Bəzi fərziyyələrə görə, cari dalğa 22-də Çin Yeni ili qeyd etmədən əvvəl və sonra kütləvi səyahətlərlə əlaqəli üç qış dalğasından birincisi ola bilər. Yanvar 2023 (COVID-19-un ilkin mərhələsini xatırladan nümunə pandemiya 2019-2020-ci illərdə görüldü).
Görünür, BF.7, Çində COVID-19 hadisələrinin artması ilə əlaqəli omikron subvariantı yüksək ötürücüdür. 2022-ci ilin noyabr-dekabr ayları ərzində Pekində bu subvariant üçün effektiv reproduksiya sayının 3.42 kimi yüksək olduğu təxmin edilmişdir.1.
Yaxın gələcəkdə Çin üçün COVID-19 ssenarisi çətin görünür. Makao, Honq-Konq və Sinqapurun son pandemiya məlumatlarına əsaslanan modelə görə, Çində 1.49 gün ərzində 180 milyon ölüm proqnozlaşdırılır. İlkin epidemiyadan sonra rahat qeyri-dərman müdaxilələri (NPI) qəbul edilərsə, 36.91 gün ərzində ölümlərin sayı 360% azaldıla bilər. Tam peyvəndləmə və anti-COVID dərmanlarından istifadə yaşlılar (60 yaşdan yuxarı) yaş qrupu arasında ölümlərin sayını 0.40 milyona (proqnozlaşdırılan 0.81 milyondan) azalda bilər.2.
Başqa bir modelləşdirmə araşdırması daha az ağır ssenarini nəzərdə tutur – 268,300-dən 398,700-ə qədər ölüm və 3.2-cü ilin fevralına qədər dalğa azalana qədər hər 6.4 əhaliyə 10,000-2023 arasında ağır hadisələrin pik sayı. ölümləri 8% azalda bilər (tamamilə heç bir müdaxilə ilə müqayisədə). Sürətli gücləndirici dozanın əhatə dairəsi və ciddi NPI-lər ssenarini yaxşılaşdırmağa kömək edəcəkdir3.
Çinin niyə sıfır-COVID siyasətini ləğv etməyi və sərt NPI-lərdən imtina etməyi seçməsi, qışda, Çin Yeni ilindən bir qədər əvvəl, yüksək ötürücülü BF.7 subvariantının artıq dövriyyədə olduğu zaman təəccüb doğurur.
***
References:
- Leung K., et al., 2022. Omicron-un Pekində ötürülmə dinamikasının təxmin edilməsi, noyabr-dekabr 2022. Preprint medRxiv. Göndərilib 16 dekabr 2022. DOI: https://doi.org/10.1101/2022.12.15.22283522
- Sun J., Li Y., Shao N., və Liu M., 2022. Covid-19-un ilkin yayılmasından sonra əyriləri düzəltmək mümkündürmü? Çində Omicron pandemiyası üçün verilənlərə əsaslanan modelləşdirmə təhlili. Əvvəlcədən çap medRxiv . Göndərilib 22 dekabr 2022. DOI: https://doi.org/10.1101/2022.12.21.22283786
- Song F., and Bachmann M.O., 2022. Çində Dinamik Sıfır-COVID strategiyasını asanlaşdırdıqdan sonra SARS-CoV-2 Omicron variantlarının yayılmasının modelləşdirilməsi. Əvvəlcədən çap medRxiv. Göndərilib 22 dekabr 2022. DOI: https://doi.org/10.1101/2022.12.22.22283841
***
